一根細(xì)小的魚刺，如果鯁在食道第二狹窄處，殺傷力不亞于一把刺向心臟的匕首。日前，市區(qū)52歲鄭女士被卡喉的魚刺傷及心臟主動脈，經(jīng)開胸手術(shù)才保住了一命。昨日據(jù)溫州市中心醫(yī)院消化內(nèi)科透露，2月以來醫(yī)院已接診30余例魚刺鯁喉患者，絕大多數(shù)患者在五官科或胃鏡下都可以順利取出魚刺，也有患者習(xí)慣性地用吞咽飯團(tuán)等方式將鯁在食道口的魚刺推送至第二狹窄處，刺傷了近心臟的大血管或氣管，造成險情。

魚刺“卡喉”殞命事件已發(fā)生多例

日前，鄭女士在一頓晚餐中，被一根魚刺鯁住了喉嚨。按照過去習(xí)慣，她大口咽下了兩口米飯，又吃下了一口紅糖，表面上魚刺像往常一樣被咽下去了，可不適感依然沒有消退。

兩天后，她來到醫(yī)院就診，準(zhǔn)備讓醫(yī)生將魚刺夾出。令她意外的是，檢查發(fā)現(xiàn)，這根魚刺已經(jīng)轉(zhuǎn)移到了食道第二狹窄處，并已刺破食道壁扎入了附近的心臟主動脈。“相對于原來的位置，鯁在食道第二狹窄處的魚刺猶如一顆炸彈，容易刺穿附近的血管，引起大出血。”接診醫(yī)生說。最終，鄭女士通過開胸手術(shù)，排除了“炸彈”。

能夠及時取出鯁于致命部位的魚刺，在醫(yī)生看來，鄭女士的經(jīng)歷算幸運(yùn)的。市中心醫(yī)院消化內(nèi)科主任朱麗明醫(yī)師表示，魚刺鯁喉很常見，但處理不當(dāng)或傷及血管就麻煩了，臨床上已有多例病人因此死亡。此前，市區(qū)一名30余歲的男子因食用一碗黃魚面時，被魚刺鯁喉、穿破血管，大出血致死；還有一名50多歲的病人，魚刺扎進(jìn)動脈血管后疼了三四天一直沒有就醫(yī)，赴院就診幾天后出現(xiàn)大出血，最終搶救無效死亡。

魚刺鯁在食道第二狹窄處很危險

一根細(xì)細(xì)的魚刺，怎會有致命的威力？朱麗明醫(yī)師解釋，這是因?yàn)轸~刺所在的食道第二狹窄處，緊挨主動脈弓，一旦魚刺通過食道黏膜將主動脈血管刺破，“造成的大出血可以用‘井噴’來形容，幾分鐘內(nèi)患者就會失血過多而死”，搶救的成功率幾乎為零。

據(jù)介紹，成人的食道長度為25-30厘米，食道有三個狹窄處，最常見的魚刺鯁喉位于食道口徑最窄的第一狹窄處，即食道的起始處。“食道第一狹窄處鯁住魚刺，溫州人習(xí)慣用大口的飯將它往下推，如果魚刺以豎位下行，興許能進(jìn)入胃里。”朱麗明醫(yī)師稱，魚刺下行位置是不固定的，很容易卡在第二狹窄處。

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