一晚喝下60瓶啤酒,27歲小伙肚子痛得打滾,血變成了白色。臨近年底,聚會頻頻。像這樣的消化科患者增多。錢江晚報記者1月7日從杭州市紅十字會醫院了解到,最兇險的胃底靜脈曲張出血一天就搶救了兩例。
嗜酒如命
飯后莫名噴血
江西的老張跟杭州的老王年齡相仿,都50歲左右;愛好相同,每天愛喝點的習慣已有30多年;最后同病相憐,都因兇險的胃底靜脈曲張出血先后被送進醫院搶救。
老王三年前就查出肝功能不好,有時還有腹水,醫生說他酒再喝下去會沒命。可他不聽,依然以日兩頓高度白酒,一頓半斤左右,醫生給開的藥反倒是吃吃停停,隨心情來。家人看著著急揪心,對他輪番提醒,甚至直接搶奪酒杯。于是,老王便想出各種理由出去偷偷喝,沒人管著的時候就喝得更多。
年前與朋友邊聊邊喝,一不小心就七八兩白酒下肚。飯后醉醺醺的他晃回家里,吹牛吹著吹著嘴里竟往外噴血,連著嘔了幾大口,人立馬就癱了,面色蒼白、大汗淋漓。緊急送杭州市紅十字會醫院急診后,結合病史、癥狀及相關檢查,醫生診斷是胃底靜脈曲張出血,緊急手術止血,救治過程中輸血2600毫升,相當于一個成年男性全身2/3的血。
至于老張,更是死了都要“喝”的典型。去年12月27日送醫院搶救那天,醫生檢查估算他出血量為1000毫升。手術中,醫生發現老張胃底這次出血的血管旁邊還有一根受傷的血管,再問家屬才得知,一個月前,老張回老家跟朋友吃飯,飯后沒多久就莫名噴血,送當地醫院搶救后醫生讓戒酒,可他出院后就馬上喝上,只是量上從以前的每頓四兩減到二兩,結果又喝出了問題。
60瓶啤酒下肚
小伙子痛得地上打滾
“老王和老張因為三十多年的飲酒習慣損傷了肝臟至肝硬化的程度,而肝硬化后因肝臟的結構改變導致專門收集肝臟血液的門靜脈壓力增加,食管和胃底靜脈作為門靜脈的重要分支壓力也隨之增加而曲張,最終在某次過量飲酒的刺激下破裂出血,處理起來難度較大,病死率高,單次出血發作6周內病死率可達到20%~40%。”杭州市紅十字會醫院消化內科主任陳建勇說。
或許有人覺得自己不像老王和老張那樣天天喝酒,偶爾多喝一點問題不大。殊不知,急性大量喝酒會導致別的兇險狀況發生。
27歲的小李做銷售的,約幾個朋友到酒吧慶祝接了大單子,三四個人喝了整整一晚,干掉了100多瓶啤酒,其中他喝得最多,整整60瓶,按照每瓶350毫升算,也已超過20000毫升。結果凌晨大家準備結束回家時,他開始肚子痛,很快就痛得在地上打滾,到醫院一查,急性重癥胰腺炎,血脂高出正常上限的30多倍,抽出來的血都是乳白色的。
喝酒后摳喉嚨催吐
小心賁門撕裂出血
對于平時少喝酒或是不喝酒的人來說,偶爾喝酒喝大了,不少人會摳喉嚨催吐,以為吐出來了可以讓身體少吸收點酒精,殊不知這么干很容易導致賁門撕裂而出血。
陳建勇醫生提醒,正常情況下食道和胃是向下蠕動的,催吐則是讓它們逆向蠕動把胃里的東西送上來,這樣的做法對消化道的損傷極大。平時在給病人做胃鏡時,有人因不適會干嘔,他在鏡下觀察到,兩三下以后消化道黏膜就發生了改變,如果再持續下去就很可能水腫充血甚至出血。而在消化道逆蠕動的過程中,賁門位置所受的沖擊最大,因此很可能發生賁門撕裂出血。
最近幾年該院每年都會接診20來例,且以二三十歲的年輕人為主。(本報記者 何麗娜 本報通訊員 張弛)
來源:錢江晚報
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