21日中午12點多，在母親邱季云（化名）被推進手術室4個小時后，守候在門口的兒女終于盼到醫生走出來，告訴他們手術順利，扎進邱季云心臟內的2厘米左右的魚刺被成功取出，松了一口氣的家人們也好奇地將裝有魚刺的試管放在走廊燈光下看，這根小小的魚刺，怎么就跑進了心臟里？

一周前，家住自貢的邱季云喝了自己做的鯽魚湯，不久就覺得肚子痛，當地醫院初步診斷懷疑是腸胃痙攣，住院輸液治療3天不見好轉，這才往上級醫院轉院，檢查發現，邱季云的心臟里，竟然有一根魚刺狀的異物，經轉院至四川大學華西醫院后，確診確實是一根魚刺扎進了心臟里。

喝了一碗鯽魚湯

不料魚刺扎進心臟里

邱季云的女兒王女士（化名）告訴紅星新聞記者，大約一周前，在老家自貢的媽媽中午熬了鯽魚湯喝，沒想到，喝下湯沒多久，她就感覺到肚子痛，到當地的縣級醫院，醫生初步診斷懷疑是胃腸痙攣，讓邱季云住院輸液治療。但是輸液3天，也不見好轉，隨后才轉院至市級醫院，經ct檢查結果發現，邱季云的心臟里竟然有一根像魚刺一樣的異物，根據邱季云所說的自己喝過魚湯的經歷，醫生判斷，這應該就是魚刺。“（市級醫院）醫生說挨到心臟，太危險了，他們不能做手術。”王女士說，自己和哥哥在外地工作，得知這一消息才匆忙趕回來。

“前幾天有點發燒，可能是感染，人就有點迷糊。”王女士說，家里親戚幫忙將媽媽送到華西醫院，經過進一步的檢查，在邱季云的心臟左心房上，確實有一條2厘米左右的條狀異物。

“醫生也是說，我媽媽年齡有點大了，需要開胸手術，擔心后期的抗感染的問題。”王女士說。

魚刺完全“植入”左心房

開胸取出 萬幸躲開了主動脈

21日上午，由華西醫院心臟大血管外科主任安琪主刀，為邱季云取出魚刺的開胸手術被安排在了當天的第一臺，中午12點多，醫生走出手術室，告訴家屬手術順利，而在醫生手里，小小的試管里裝著的呈紅色的條狀物，就是讓患者飽受痛苦的魚刺。

魚刺為什么會跑到心臟里去？華西醫院心臟大血管外科主治醫師王亞波解釋說，食道是條狀的，從上到下有3個生理性的狹窄，異物進入后，隨著吞咽動作食管收縮，異物就跟著進一步地往下走，尖銳的異物往往就會劃破食管壁造成傷害。“（這個）患者幸運的是，魚刺躲過了第二個最容易發異物損傷的生理性狹窄，就是這個緊鄰升主動脈的位置。”王亞波說，一旦異物刺破主動脈，導致大出血，是很快就會有生命危險的。

邱季云之所以被魚刺扎進心臟還能堅持到多次轉院就診、有手術機會，是因為魚刺卡在了食管第三個生理性狹窄處，這里與左心房粘連，魚刺扎破食管壁，進入左心房，但患者并不知道自己被魚刺劃傷食道，依然繼續進食，“食物就不斷地推擠魚刺，慢慢地完全進入了左心房。”王亞波說，萬幸，這根魚刺并不是太長，沒有進一步貫穿心房，扎進前方一步之遙的主動脈。“手術中看到，魚刺距離主動脈只有一點點距離了。”王亞波說。

同時，在手術探查時發現，患者的食道破口在魚刺完全進入心臟后，已經被不斷分泌的粘液修復了，“也就是說，食物、粘液沒有繼續進入縱膈，加重感染，這對預后是有好處的。”王亞波說。微信截圖_20181221192736.png

經過開胸手術，醫生順利地取出了異物。王亞波解釋說，因為患者年齡較大，加上異物上附著的食物殘渣是有細菌的，接下來，患者還需要扛過感染風險和后期營養護理的關卡，才能算是脫離生命危險。

王亞波告訴紅星新聞記者，一般說來，食道異物的患者都是收治在耳鼻喉科、消化科，因為魚刺卡進了心臟的情況，確實十分罕見。

醫生提醒：異物卡喉一定要盡早就醫

其實，不止魚刺，進食時，魚骨頭、雞骨頭、棗核等尖銳的異物不慎進入食道，都可能劃破食管壁，危及周邊的重要臟器。一旦發現被異物卡住，一定要盡快地到就近醫院耳鼻喉科、消化內鏡中心，由醫生用專業設備取出，而不能盲目地使用“土辦法”。

“發現有魚刺等，在幾次吞咽之后都沒有好轉，就不要再繼續嘗試了。像吞飯團、大口喝湯，喝醋軟化，這些都是沒有用的。”王亞波說，錯誤的方式都可能加重食道損傷，推擠異物進入更深，甚至導致患者死亡。而在大部分醫院急診科，都會常備耳鼻喉科專業器具，到醫院安全正確地取出異物，是很方便的。

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