隨著生活水平的提高，老百姓對于飲食的要求也逐漸從簡單的“有得吃”和“吃得飽”提升到了更高的層面，很多居民開始關心起營養與健康問題。

多年來，廣西疾病預防控制中心對居民營養與健康進行了系統的監測及調查研究分析，并于近日出版《廣西居民膳食營養與健康狀況報告（2010-2015年）》。報告顯示，近年來廣西居民膳食營養狀況有所改善，但居民不良生活方式有增無減，膳食結構仍不合理，營養與行為生活方式相關的慢性病增長迅速。

簡單來說，就是吃得多了，動得少了；吸煙喝酒多了，維生素攝入偏少了。超重肥胖、“三高”等病例越來越多。

a “吃”的調查：營養不良少了，肥胖多了

“每次想起小時候那種想吃肉的感覺，就覺得很心酸，所以我基本上頓頓都給孩子買肉吃。”南寧市民周先生回想起小時候的日子，仍有“心理陰影”。“長身體就需要吃肉，有時候肉菜多了，也就把青菜忘了。”當記者向周先生問起家里吃蔬菜的頻率時，周先生有些答不上來。

與周先生這些中年人形成對比的是年輕人群。今年26歲的楊女士告訴記者，有時候為了減肥，每天以蔬菜、水果為主食，有時候甚至不吃飯。

這此都從側面折射出我區居民飲食結構現狀：近年來，廣西人吃得挺“飽”，但仍不夠“好”。

以2012年為例，廣西居民蛋白質的攝入量較均衡，為每天73.8克，高于全國攝入量水平；脂肪平均攝入量為每天70.3克，稍低于全國水平；碳水化合物攝入量為271.3克，稍低于全國水平。總體來說，三大供能營養素充足，但是比例不合理，脂肪供能比例超過30%，碳水化合物供能比例過低。

其中，優質蛋白質來源于動物性食物比例從2002年的37.4%上升到2012年的49.1%，但優質蛋白質來源于豆類的比例從9.5%下降為4.2%，也就是說，“吃肉”明顯增多，喝奶、吃蛋類食物比例偏低。

正因為吃得“好”了，廣西全人群營養不良（僅包括生長遲緩率和消瘦率、低體重）率總體呈下降趨勢，從1959年的32.5%，下降到2012年的10.7%。

但這也導致了廣西的“胖子”多了。其中，18歲及以上成年人群超重率26.2%，肥胖率7.0%。每100個6歲以下的孩子，就有4個是超重的；每100個6-17歲的孩子，就有超過5個是超重的。

廣西是全國有名的瓜果之鄉。值得一提的是，吃蔬菜和水果的廣西居民可不少，蔬菜攝入量從2002年269克上升到2012年的313克，高于2012年全國平均水平20%；水果攝入量從2002年42.5克上升到140.5克，高于2012年全國平均水平的245%。

b 不良習慣：10人里有4人喝酒

廣西部分人群膳食結構不合理，主要表現在部分人群脂肪、鹽、肉類攝入過多，蔬菜水果、豆類奶類攝入過少，這種膳食結構不僅容易導致鈣、鐵和維生素a、d等微量營養素攝入不足，也更容易導致慢性病的發生。

此外，雖然吃得“好”了，可動的人少了。根據調查，我區居民的體力活動總體減少，出行方式步行比例由2002年的81.8%下降至2012年的45.3%。

“吃”與“動”的不平衡，讓“三高”等患病率有所增加。廣西2010-2015年監測周期顯示，成人高血壓患病率為27.9%，高于全國平均水平25.2%。雖然“三高”中的成人糖尿病和血脂異常的患病率低于全國水平，可較2002年仍有大幅上升。

其中，飲酒對罹患慢性病的風險增加尤為明顯。

據統計，廣西居民飲酒率從2002年的25.4%上升到2012年的38.3%，其中男性為62.8%，女性為18.1%，城市居民飲酒率為27.9%，農村居民飲酒率為47.7%；廣西居民各酒精飲料消費主要以啤酒和米酒為主，消費率分別為20.7%和18.9%。

據調查顯示，廣西部分農村地區痛風患病水平可能正在快速上升，過量攝入肉類和飲酒正是主要危險因素。專家表示，每日食用肉類100克以上，痛風患病風險開始上升，每日食用50克動物內臟患痛風的風險相比每日食用小于25克的人增加近6倍。而每天酒精攝入量大于25克時（相當于1.5瓶啤酒或50克高度白酒），痛風患病危險開始增加，酒精攝入量大于40克/天時，患病危險將大幅提高。

因此，專家呼吁，要在基層大力宣傳良好的飲食習慣和預防痛風的膳食知識，堵住痛風發病的入口。

c 長壽密碼：百歲老人“三高”低

對于外地人來說，廣西巴馬有著長壽之鄉的美譽。而在整個廣西，如今已有了將近30個長壽之鄉，這些長壽之鄉的百歲老人是怎么吃的？長壽有著哪些營養密碼？

在專家的抽樣調查中，發現了幾個有意思的數據：女性多。廣西百歲老人以女性為主，占83.8%；耳朵長，百歲老人的耳長平均達到6.9cm，66.5%屬于耳大有耳垂的情況；心臟好，據統計，長壽老人的脈搏、收縮壓、舒張壓、高血壓患病率與其他年齡組無差別，尤其舒張壓還處于較低水平；不肥胖，百歲老人的消瘦率最高達到51.2%，貧血患病率75%。百歲老人甘油三酯、膽固醇升高率分別為8.1%、1.2%，低于其他年齡組，但高密度脂蛋白降低率稍高于其他年齡組，說明百歲老人總體血脂情況處于一個較為良好的狀態。

這樣的健康狀況，長壽老人們有哪些吃的秘訣？專家表示，百歲老人及長壽的非百歲老人谷類平均每標準人日攝入量為378.8克、蔬菜為277.8克、水果為44.5克、肉類為73.9克、魚蝦為14.8克、蛋類為19.7克、奶類為12.9克、豆類為33.8克、堅果為4.1克。雖然隨著年齡越來越老，長壽老人們吃的谷類、蔬菜、堅果類食物少了，但喝奶卻多了。

在廣西不少長壽之鄉，當地居民都有喝油茶的傳統，這些少數民族的特色飲食對營養健康是否有影響？專家對恭城瑤族自治縣、三江侗族自治縣等縣居民進行了抽樣調查，發現居民油茶的營養成分中茶多酚含量達100mg/100ml，鈉離子含量達到327.00mg/100g。油茶地區居民膳食鹽攝入為12g/d，遠高于廣西平均水平8.7g/d，但是糖尿病患病率為1.4%、血脂異常率為24.9%，均低于廣西平均水平。

d 廣西方案：吃得健康要宣傳

如何根據廣西居民的營養與健康狀況，給大家一個更好的“吃”的建議，讓廣西人更健康長壽？

據調查數據，營養知識的匱乏已成為威脅居民健康的主要問題之一，而開展大眾營養健康知識傳播，實施適宜的營養干預技術手段，是遏制這些疾病進一步蔓延的有效策略之一。

專家建議，要引導全民樹立正確的營養觀。引導居民進行科學食物消費和建立合理的膳食結構，大力宣揚中國居民膳食指南和平衡膳食寶塔，引導居民堅持糧谷類食物占適宜比例的膳食結構。結合廣西食物資源和飲食習慣，結合傳統食養理念，編寫適合于廣西不同人群的居民膳食指南等營養、健康生活方式科普宣傳資料，把膳食營養科普信息傳播到到更多的人群中。

與此同時，讓主管部門和醫生更懂營養。根據地區特色規劃國民營養計劃廣西方案、根據廣西地區、民族特色開展相關營養監測項目，推進制定本地區特色膳食營養指南。針對重點人群、重點領域開展營養干預，以達到相關食物攝入量標準、營養不良控制目標，以及有效預防和控制與膳食攝入不合理相關慢性病的發生與發展，促進營養健康產業的發展。

目前，家庭醫生和社區居民健康檔案管理正在慢慢推廣到基層。專家建議，醫務人員要掌握正確、科學的營養知識和保健知識，并通過完善居民健康檔案，進一步提高高血壓、糖尿病、血脂異常等知曉率和控制率，逐步把貧血、兒童生長遲緩等營養不良問題也納入居民健康檔案管理，科學引導居民選擇科學合理的膳食結構，讓營養健康的概念遍及百姓社區的朋友圈，真正提高健康素養。

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