■第三代人工機械心臟樣品圖。
心臟病是人類的一大殺手,得了心衰的病人,如果得不到供體做心臟移植,一年的生存率只有50%左右。如果心衰病人不用心臟移植,通過安裝人工機械心臟系統,也能達到延續生命的效果。
昨日,記者從第21屆中國南方國際心血管病學術會議現場了解到,國產的人工機械心臟已經進入臨床實驗階段,未來將能幫助到更多病患。
■新快報記者 黎秋玲 實習生 臧若君 通訊員 勒 婷 張藍溪
安裝人工機械心臟 背個書包就能上街
“原來的心臟沒有功能了,安裝一套最新的人工機械心臟,背個小書包,就能上街了……”美國克利夫蘭醫學中心心血管外科醫生、心臟移植負責人michael tong在會議現場接受記者采訪時透露,2007年美國fda批準了第一例人工機械心臟用于臨床,至今人工機械心臟已經進入全新的發展階段,每年有8000人使用這樣的人工心臟來延續生命。
“這套人工機械裝置,能夠完全代替心臟。在病人沒有得到心臟的供體做移植之前,一直帶著這套裝置,能替代人體的心臟功能。”michael tong表示,新一代的人工機械心臟系統,2年生存率可以達到90%,與心臟移植的生存率是差不多了。
據透露,美國第三代人工機械裝置,大約9萬美元一套設備,加上住院前后的費用,使用一套產品約30萬-50萬美元。“現在裝上人工機械心臟的患者,最長的已經存活十幾年了。”michael tong說。
國內有三例患者
裝三代人工機械心臟
“國內很快也可以上市進入臨床使用。”廣東省心血管病研究所心外科成人二區主任黃勁松告訴記者說,國內幾家公司的人工機械心臟產品正進入臨床實驗階段,有患者已經在使用了。例如北京阜外醫院正在牽頭做臨床實驗,預計很快可以上市使用。
黃勁松主任還舉例說,國內三例患者已經戴上了第三代最新的人工機械心臟設備,一例患者已經戴在身上,在家里一年多了,可以長期使用;一例使用了這套裝置后,等到了合適的心臟,做了人工心臟移植手術;還有一例患者裝了最新一代人工機械心臟輔助系統,本身的心臟恢復了功能,成功脫離這套系統。
數據
急性心梗年輕化 最低發病年齡僅為20歲
僅3.57%患者能夠在2小時內接受梗死血管再灌注治療
新快報訊 記者黎秋玲 通訊員勒婷 張藍溪報道 4月10日至13日,第21屆中國南方國際心血管病學術會議暨廣東省心血管病研究所成立60周年系列學術活動在廣州舉行。12日,廣東省急性心肌梗死救治調研報告(下稱“報告”)在會上發布,數據顯示40歲以下人群急性心肌梗死發病率呈上升趨勢。
40歲以下患者占比有上升趨勢
據廣東省人民醫院心研所心內科主任陳紀言介紹,由廣東省衛健委、廣東省心研所項目辦牽頭發起的廣東省區域性急性心肌梗死現代救治體系項目,共納入2015年-2018年間近0例急性st段抬高型心肌梗死患者,并據此分析,形成了廣東省急性心肌梗死救治調研報告。
報告顯示,廣東心梗發病趨于年輕化。急性心肌梗死患者多見于在50-69歲年齡段,低年齡段發病人數增多,40歲以下發病患者有136人,最低發病年齡僅為20歲。中老年患者仍是急性心肌梗死發病的主要人群,40歲以下年齡的患者占比有上升趨勢。
陳紀言表示,數據來看,30~50歲年齡段的患者就診時間最短,20~29歲以及80歲以上年齡段就診時間更長,對胸痛發病癥狀反應時間更長。特別值得一提的是,85%的急性心梗患者合并高血壓、糖尿病或吸煙,急性心肌梗死發病更多見于春冬季節,在寒冷的時候更應注意急性心肌梗死的防治。
70歲以下患者呼叫120就診比例低
發病后兩小時是開通梗死血管的黃金治療期。報告顯示,僅有3.57%的患者能在2小時內接受梗死血管再灌注治療,急性心肌梗死患者發病后平均需要約5.7個小時到達醫院就診。
另外,患者呼叫120救護車就診率低,僅有6%左右心梗患者呼叫120后送至醫院就診。70歲年齡以上患者心梗發病后呼叫120就診的比例相對較高,70歲以下患者呼叫120就診的比例普遍較低,30歲以下患者無人呼叫120救護車送院就診。此外,急性心肌梗死患者平均住院日約為7.9天,住院花銷約為43978元。
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中西醫結合治療心血管疾病
可降低患者發病后死亡率
新快報訊 記者黎秋玲 通訊員廖鵬達 李雪報道 記者從第21屆中國南方國際心血管病學術會議暨2019中西醫結合論壇現場了解到, 于2015年成立的“心肌梗死中醫藥防治聯盟”至今已有5年,2018年發布了《急性心肌梗死中西醫結合診療指南》。通過大力推廣急性心肌梗死再灌注治療后中醫藥干預方案,并在全國216家醫院應用,治療患者28706例,累計為社會節約13836萬元的住院費用,減少100471個住院日……
“我國急性心肌梗死患者的住院率逐年上升,但死亡率并未隨現代診療技術的提高而降低,這表明我國迫切需要提高心肌梗死患者救治標準化和規范化的問題。”省中醫院胸痛中心醫療總監張敏州教授表示,控制急性心肌梗死發病率、提高其救治水平,成為心血管領域的一個重要課題,面對急危重癥,中醫與西醫是不分家的!
“人們過去總認為中醫治病不如西醫見效快,但中醫在治療心血管疾病中有自己特色。”張敏州教授表示,省中醫院2010年在我國內率先成立了胸痛中心,據介紹,胸痛中心僅2012年就接診了急性心梗、冠心病等患者900名,通過臨床證實中西醫結合治療也可降低發病后的死亡率。同時,中醫藥在治療慢性穩定性心絞痛或無癥狀心肌缺血等類型冠心病時,也顯示出其獨特的優勢。
來源:新浪網
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