家住南京浦口的樂樂今年快兩歲了，一個月前出現喝水多、每天飲水約2000ml，小便次數也明顯增多，白天要20多次，夜尿次數和夜尿量增多。近期還出現嘔吐、腹瀉，每日解黃色稀水樣便5~6次，家里人帶著她在當地醫院就診，口服消炎藥和止瀉藥三天后腹瀉未見明顯好轉，后再次去當地醫院門診復診查血常規，也沒有明顯異常、糞便輪狀病毒陰性，在當地醫院給予輸液后，腹瀉好轉。

但是三天后，家長覺得樂樂精神反應欠佳，伴呼吸增快，有喘息的樣子。家里人以為是感冒了，立即給她口服藥物后，明顯好轉。但下午開始樂樂突然呼吸粗，精神不振，老是睡不醒。家里人隨即帶著樂樂來到了南京醫科大學第二附屬醫院兒童醫學中心就診，接診的醫生在仔細的檢查后發現，樂樂的末梢血糖儀器未測出，隨即收入院治療。

入院后醫生立即查血氣：ph6.81，血糖36.00mmol/l，是典型的“糖尿病酮癥酸中毒”。病房立即組織搶救，給予心電監護、指脈氧監測，吸氧、補液，胰島素靜滴降血糖，并完善相關檢查和交代家長病情。經搶救后，樂樂精神好轉，酸中毒改善，血糖平穩。目前改為皮下注射胰島素，監測血糖，血糖正常了，小便也正常了。

南醫大二附院兒童醫學中心副主任醫師單曄表示，糖尿病多在嘔吐、腹瀉以及呼吸道感染時誘發酮癥酸中毒，易被誤診、漏診，但此患兒年齡小，這么小年齡發生糖尿病的較少見。測末梢手指血糖，化驗室測不出來血糖，原來血糖過高、超過血糖儀的測量高限，因此無法測出。結合患兒臨床表現，近期體重下降2.5kg，初步診斷1型糖尿病，“糖尿病酮癥酸中毒”。

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