血壓高了吃降壓藥,血糖高了吃控糖藥,這是很多人都已經具備的醫學常識。然而血脂高了不少人對此卻一笑置之,認為減減肥就好了。對此,北京天壇醫院副院長、神經內科主任王擁軍教授強調:“減肥固然沒錯,但此時血管里的壞膽固醇正在一步步蠶食著你的健康,甚至為心腦血管意外埋下了定時炸彈?!?/p>
冠心病死亡率增加
77%與膽固醇升高有關
中山大學孫逸仙紀念醫院心血管內科主任醫師劉品明在接受記者采訪時指出,目前造成心腦血管疾病的危險因素主要有高血壓、高膽固醇和高血糖。經過我國政府及醫務工作者多年的努力,高血壓和高血糖的防控得到了很大的進展,但高膽固醇的知曉率、治療率和控制率卻仍然很低。
中日友好醫院楊文英教授發表的一項針對中國人群血脂水平的大規模流行病學調查顯示,臨界高膽固醇血癥及高膽固醇血癥的比例分別為22.5%及9.0%,并由此估算中國目前有2億的臨界高膽固醇血癥患者以及8.8千萬的高膽固醇血癥患者。與逐漸升高的高膽固醇人群相反,目前中國成人中高膽固醇的知曉率、治療率、控制率仍很低,分別為11%、5.1%及2.8%。另一項中國的研究顯示,冠心病死亡率的增加,77%是由于膽固醇的升高。這兩項研究顯示,如果不及時采取有效的干預措施控制膽固醇,在不遠的將來,中國人群中心血管事件的發生率可能迎來一個高峰。
我國降脂藥物
使用率僅1.7%
早在上世紀六七十年代,美國心腦血管疾病死亡率就出現了“由升轉降”的拐點,其中對膽固醇控制功不可沒。南方醫院心內科吳平生教授指出,膽固醇的管理對我國冠心病死亡率的下降尤為重要。國內外的血脂防治指南均提出壞膽固醇是首要的治療目標。大量循證醫學研究證實,降低壞膽固醇(ldl-c)能顯著降低心血管疾病風險。而他汀類是降低ldl-c的首選藥物,其在動脈粥樣硬化的處理方面,能夠減少主要血管事件,例如死亡、心肌梗死和中風的療效已超越所有其他類調脂藥物。
但遺憾的是,與其他國家相比,中國他汀的使用率很低,僅有1.7%。因此,心血管專家呼吁,心血管醫生應該充分評估患者的心血管病風險,對尚未發生冠心病的高血壓、糖尿病這些高危人群,加強膽固醇管理,積極治療,使ldl-c達到治療目標值。
七成壞膽固醇
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