醫(yī)生 提醒

不是每個(gè)患者都能喝水排石，石頭直徑大于0.5厘米須做手術(shù)

飲水幫助排石時(shí)不能喝礦泉水，要喝純凈水和白開(kāi)水

腎結(jié)石突然發(fā)作疼得滿(mǎn)地打滾， 柳先生按醫(yī)生要求，一晚上灌了5升水，相當(dāng)于9瓶純凈水，并上下跳動(dòng)，終于排出一枚黃豆大結(jié)石。這是前天凌晨發(fā)生在武漢中心醫(yī)院急診科的戲劇性一幕。

“這一晚喝的水

比我一個(gè)月喝的都多”

家住江岸的柳先生今年41歲。8月4日凌晨1點(diǎn)半，正在家中熟睡的柳先生被右腰部出現(xiàn)的絞痛疼醒，他疼得從床上滾到了地板上，并不停翻滾喊叫，妻子急忙將他送到了武漢市中心醫(yī)院。

在做完尿常規(guī)和b超檢查后，醫(yī)生診斷柳先生是腎結(jié)石發(fā)作。

隨后，醫(yī)生為柳先生進(jìn)行了解除平滑肌藥物治療，然后要求他大量喝水。40分鐘后，柳先生感覺(jué)原先的疼痛下移到了腹部，隨后醫(yī)生讓他繼續(xù)喝水并上下跳動(dòng)。3個(gè)多小時(shí)后，柳先生在廁所里排出了一個(gè)黃豆大小不規(guī)則的結(jié)石。

柳先生在機(jī)關(guān)工作，長(zhǎng)期坐辦公室，平日里喝水很少，喜歡喝飲料，這次為了治療突發(fā)腎結(jié)石足足喝了十幾大杯約5升水，他開(kāi)玩笑說(shuō)：“這一晚上喝的水比我一個(gè)月喝的都多。”

并不是每個(gè)患者

都能自己喝水排石頭

現(xiàn)在，有不少市民被查出腎結(jié)石后，不去醫(yī)院治療，認(rèn)為每天靠喝大量白開(kāi)水同樣也能排出結(jié)石。那么得了腎結(jié)石是否都可以喝水排石呢？

武漢市中心醫(yī)院泌尿外科郭永連主任解釋?zhuān)P(guān)鍵要看兩個(gè)因素，一個(gè)是結(jié)石的體積，另一個(gè)是結(jié)石所在的位置。一般來(lái)說(shuō)，最大直徑在0.4厘米以下的腎或者輸尿管結(jié)石，50%-80%可以自行排出，理論上可以通過(guò)堅(jiān)持大量飲水，堅(jiān)持做跳躍運(yùn)動(dòng)自行排石；如果結(jié)石的最大直徑在0.5厘米以上，且在腎盂或中上腎盂處，同時(shí)合并了細(xì)菌感染，那就只能通過(guò)外科手術(shù)進(jìn)行取石。

專(zhuān)家說(shuō)，得了腎結(jié)石完全不接受正規(guī)治療也不可取，因?yàn)榻Y(jié)石并不是一個(gè)光滑的圓球，它會(huì)在從輸尿管內(nèi)下滑的過(guò)程中劃傷尿道，進(jìn)而引起炎癥。此時(shí)就需要進(jìn)行消炎治療，以防止因感染發(fā)炎引發(fā)并發(fā)癥。

每半小時(shí)喝50至100毫升水

排石效果最好

像柳先生這樣大量喝水排石會(huì)不會(huì)水中毒？

武漢市中心醫(yī)院腎內(nèi)科陳文莉主任指說(shuō)，大量喝水一般來(lái)說(shuō)是不會(huì)出現(xiàn)水中毒的。水中毒是一種因?yàn)槿梭w攝取了過(guò)量水分而產(chǎn)生脫水低鈉癥的中毒征狀。人體腎臟的持續(xù)最大利尿速度是每分鐘16毫升，一但攝取水分的速度超過(guò)了這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，過(guò)剩的水分會(huì)使細(xì)胞膨脹，引起脫水低鈉癥。當(dāng)然，腎結(jié)石患者為了排石而大量飲水也要科學(xué)合理，一般每次50至100毫升水，最好養(yǎng)成定時(shí)飲水的習(xí)慣，間隔時(shí)間約30分鐘，不要等口渴才喝水。

此外，腎結(jié)石患者在飲水幫助排石時(shí)，不能喝含有礦物質(zhì)的礦泉水，因?yàn)榈V物質(zhì)攝入過(guò)多也被疑為腎結(jié)石產(chǎn)生的原因之一，飲水主要以純凈水和白開(kāi)水為主。

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