通常，滿6月齡的寶寶吃完奶后會有些意猶未盡，開始對餐桌上的飯菜產生興趣，并且開始流涎，推舌反應也逐漸消失，這些其實都表明可以嘗試給寶寶添加輔食了。

大多數家長在給寶寶添加輔食之初，都會擔心自己選擇的輔食無法滿足寶寶生長發育的營養需求。其實，對于大多數寶寶來說，第一口輔食是什么并不是最重要的，重要的是這種輔食可以強化鐵且不會引起過敏。通常兒科醫生都會推薦強化鐵的米粉作為寶寶的第一口輔食。

鐵是人體必需的微量營養素，參與血紅蛋白和dna合成以及能量代謝等重要生理過程。嬰幼兒如果在胎兒期沒有從母體獲得并儲備足夠的鐵元素，且輔食添加中沒有補充足量的鐵元素，很容易發生鐵缺乏和缺鐵性貧血。缺特性貧血損害嬰幼兒的免疫功能，影響體格發育、智能發育，對嬰幼兒健康的危害極大。

強化鐵如此重要，在輔食添加過程中要避免以下三大誤區：

誤區1：喝牛奶、吃奶制品容易導致鐵缺乏和缺鐵性貧血

這個誤區涉及一個營養學常識：當出現營養問題時，不要單純問責于某種食物，而要從飲食結構找原因。

牛奶中鈣含量豐富，鐵含量確實很少，所以配方奶粉會在牛奶的基礎上對一些營養素進行補充和調整。如果在攝入牛奶和奶制品的同時，攝入其他含鐵豐富的食物，如動物肝臟、動物全血、禽畜肉類等，是不會導致鐵缺乏和缺鐵性貧血的。如果在攝入牛奶和奶制品同時，含鐵的食物攝入嚴重不足，那么鐵缺乏和缺鐵性貧血的風險會增加。但這顯然不是牛奶和奶制品的錯。

誤區2：菠菜和紅棗是補鐵的首選食物

評價某種食物是不是補充某營養素的好食物，不僅要考慮這種食物中某種營養素的含量，還要考慮這種食物中某營養素的吸收率。鐵在食物中以非血紅素鐵（三價鐵）和血紅素（二價鐵）的形式存在，通常是以三價鐵為主，二價鐵只存在于動物肝臟、動物全血、禽畜肉類等食物中。二價鐵不受其他膳食因素的影響，吸收率較高，大約在20%以上，而三價鐵易受其他膳食因素（如谷物蔬菜中的植酸、草酸，茶葉咖啡中的多酚類物質等）的影響而吸收率較低，為1%-05%。綠葉菜中的鐵屬于三價鐵，吸收率低。因此，菠菜等綠葉菜不算是補鐵的最佳食物。同理，干紅棗中鐵的吸收率也較低，不能作為補鐵的首選食物。

誤區3：蛋黃是補鐵的最佳輔食

雞蛋黃中的鐵含量約為7mg/100g，鐵的吸收率較低，所以不能作為補鐵的首選輔食。然而蛋黃富含各種營養素，且原料易得，對嬰幼兒來說，仍不失為一種物美價廉的優質輔食。不過要特別說明一點，蛋黃易引起過敏。如發現蛋黃過敏，可延后至8月齡甚至1歲后試加。

（作者系兒科醫生、知名科普作者@蝦米媽咪）

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