本報特派記者 吳綿強 發(fā)自隆回、廣州
南北金銀花之爭仍舊勝負未明,但爭論本身已有了諸多外延。
面對湖南省紀委預(yù)防腐敗室副主任陸群的輪番質(zhì)疑,國家藥監(jiān)局及其下屬的藥典委,在8月12日、8月15日兩次公開回應(yīng),試圖將爭論拉回學(xué)術(shù)范疇,但回應(yīng)內(nèi)容并沒有讓外界滿意。
8月13日,國家藥典委首席專家錢忠直在接受媒體采訪時,發(fā)表“金銀花是滕本植物,而灰氈毛忍冬是灌木”的言論,這讓外界直接質(zhì)疑國家藥典委的專業(yè)水平。
而當輿論紛紛討論爭論背后的經(jīng)濟利益時,8月17日,陸群在接受時代周報記者采訪時澄清舉報背后的動機。“我的親友和熟人沒有一個從事金銀花種植和銷售,我也不認識這方面的人。”陸群說道。
時代周報記者歷時一周深入湖南隆回試圖厘清南北金銀花爭論背后的故事。記者發(fā)現(xiàn),金銀花之爭在涉及地方、企業(yè)經(jīng)濟利益博弈的同時,也指向了中醫(yī)如何科學(xué)化的大命題。
隆回縣困局
立秋前后,本是金銀花收獲和交易的旺季,但在“全國最大的金銀花集散中心” 隆回縣小沙江鎮(zhèn),卻顯得相當冷清。鎮(zhèn)上的中藥材街長達1公里,有300多家店鋪,但時代周報記者卻只看到不到30家店鋪開門營業(yè)。
“倉庫內(nèi)囤積的金銀花已有200多噸,大部分是去年累積下來的。”48歲的彭旭花從事金銀花銷售已近20年,她一邊指揮工人將囤積的金銀花倒騰出來晾曬,一邊對時代周報記者說道。
而不堪巨量囤貨的經(jīng)銷商鄒明偉則直接選擇了關(guān)門。據(jù)其介紹,他曾給三精制藥等一些北方大型藥廠供應(yīng)金銀花超過15年,年供應(yīng)量在1000噸左右。“以前一年賺50萬元不成問題,現(xiàn)在想保本都難。”
“原來我們的產(chǎn)業(yè)達到了12億元,現(xiàn)在按目前的市場價格來推算的話,產(chǎn)值僅有兩個億。”談到目前的隆回金銀花產(chǎn)業(yè),當?shù)匾幻賳T憂心忡忡地說道。
花農(nóng)受到的損失則更為直接,小沙江鎮(zhèn)杉木坪村村支書羅貞美在2009年和弟弟承包了1000畝林地種植“南方金銀花”,沒想到等到2012年7月份采摘時,價格就已經(jīng)跌下去了,“每人虧了七八萬”,羅貞美說。
從2012年至今,羅貞美已不再雇工人摘花了,他寧愿看著花爛在地里。“雇人摘花每畝要虧300元,它爛掉我還把這錢省了。”
小沙江鎮(zhèn)只是“中國金銀花之鄉(xiāng)”隆回縣的一個縮影。位于湖南西南部的隆回縣,總面積2866平方公里,總?cè)丝?20萬,是國家扶貧開發(fā)工作重點縣,從上世紀90年代開始大力發(fā)展金銀花產(chǎn)業(yè),其種植的“南方金銀花”(灰氈毛忍冬)一度占據(jù)全國金銀花一半以上的市場份額。
而據(jù)主管當?shù)亟疸y花產(chǎn)業(yè)的隆回縣特色產(chǎn)業(yè)辦書記王志勇向時代周報記者介紹,隆回現(xiàn)在的金銀花種植面積從頂峰時的22萬畝下降到18萬畝;這18萬畝中,還有花田處于棄管、棄收的境況。
困局源于更名?
從時代周報記者掌握的材料看來,價格下降和滯銷是造成隆回當?shù)氐慕疸y花市場蕭條的直接原因。
據(jù)了解,隆回金銀花的價格從2009年的每公斤80元跌到30元不到,但仍全面滯銷。“以前多是外地的公司或經(jīng)銷商過來直接訂購,今年以來,基本沒大公司過來訂購了。”當?shù)囟辔唤疸y花從業(yè)人士對時代周報記者說道。
而記者注意到,隆回當?shù)氐拇蟛糠秩四壳袄щy局面的根本原因歸結(jié)于2005年版的《中國藥典》將“灰氈毛忍冬”列入“山銀花”名錄,而排除在了金銀花名錄之外。
對此,中國藥典委員會首席專家錢忠直在8月14日接受媒體采訪時表示,更名并沒有對隆回金銀花造成不利影響,2005年之后,隆回當?shù)氐慕疸y花“銷量翻了10倍”。
隆回縣政協(xié)原副主席夏亦中不同意錢忠直的說法,他認為隆回金銀花在2010年前的高速發(fā)展是因為sars肆虐及禽流感病毒的暴發(fā)。
而從時代周報記者拿到的隆回縣金銀花種植面積統(tǒng)計表來看,從2005年到2010年,隆回縣的金銀花種植面積持續(xù)上漲,而2010年之后,種植面積才逐漸下滑,2013年隆回縣金銀花種植面積為17.5萬畝,仍然高于2005年的16.7萬畝。
“南方金銀花(山銀花)的價格一直比北方金銀花要低”。山東省金銀花行業(yè)協(xié)會秘書長付曉告訴時代周報記者。
山銀花的價格在歷史上來講,始終比金銀花的價格低,金銀花的價格在50-80元的時候,山銀花的價格為十幾塊錢,付曉認為,導(dǎo)致價格懸殊的原因是山銀花的產(chǎn)量高,但用途不如金銀花廣泛。
但與北方金銀花相比,南方金銀花由于花朵密集、采摘成本比北方低3-5倍,所以畝產(chǎn)量是北方的2-3倍,“北方金銀花價格居高不下,而南方金銀花一度占到了全國金銀花市場70%的份額”。
令外界感到不解的是,緣何在2005年修典之后,南方金銀花的價格卻沒有出現(xiàn)大規(guī)模影響和波動,而偏偏在2010年再次修改藥典之后,價格急轉(zhuǎn)直下。
小沙江鎮(zhèn)中藥材協(xié)會會長陳明輝回憶,隆回金銀花市場的低迷始自2011年,當時有人在網(wǎng)上炒作稱,金銀花性涼,降火;山銀花性熱,上火。
“純屬無稽之談”,陳明輝告訴時代周報記者,隆回金銀花賣了幾十年,一直都是當降火的藥材賣的,“現(xiàn)在說山銀花上火,我們還怎么做生意呢?”“上火”的說法從根本上顛覆了其市場價值,隆回金銀花開始遭遇市場冷落。
而在錢忠直看來,去年3月26日央視曝光隆回當?shù)赜昧蚧茄舻膱蟮雷屔姐y花的產(chǎn)地信譽大受打擊,才是“南方金銀花”價格下跌的主要原因。
夏亦中向時代周報記者坦承,當時央視曝光隆回當?shù)赜昧蚧茄艚疸y花的新聞后,第二天國家食藥總局即派人下來嚴查,隆回當?shù)亟疸y花農(nóng)戶嚇得不行,立即燒掉了大量的經(jīng)硫磺熏蒸處理的金銀花。
但他不認為硫磺事件是讓金銀花銷量下跌的主要原因,“隆回金銀花的價格和數(shù)量是由市場決定的,錢忠直沒有數(shù)據(jù)支撐。”夏亦中對時代周報記者說道。
值得注意的是,時代周報記者發(fā)現(xiàn),在2011年5月21日中國食品科技網(wǎng)的一篇報道中,錢忠直曾公開表示,中國藥典并未明令禁止硫磺熏蒸藥材,在他看來,硫磺熏蒸藥材可以正常使用,但要杜絕濫用、濫熏。
窮則思變?
盡管陸群一再強調(diào)為“山銀花”正名沒有任何私人利益,但時代周報記者發(fā)現(xiàn),南北金銀花之爭難免涉及到諸多經(jīng)濟利益的背后推動。
地方經(jīng)濟是最為顯著的指標。“隆回縣窮怕了,直到找到金銀花經(jīng)濟這條路,如今銷量停滯不前,隆回是怕又要回到以前的窮日子。”夏亦中對時代周報記者坦承。
其核心原因在處方問題。藥典更名對醫(yī)藥生產(chǎn)有著直接的影響,因為藥品的處方成分備案和藥典是直接對應(yīng)的,一旦改名,藥品處方成分亦需重新備案。
據(jù)公開資料,目前使用金銀花作原料的中成藥藥品有451個,使用山銀花為原料的中成藥藥品只有14個,且用量十分有限。
按2005版以后的藥典,以金銀花為原料的各行業(yè),標注金銀花名稱的產(chǎn)品,只能以忍冬為原料,否則涉嫌詐騙。
2006年,國家食藥監(jiān)局出臺文件規(guī)定:對于被藥典新更名的中藥材,對照原來市場使用情況,“允許相關(guān)的中醫(yī)藥處方,依照新名字做相應(yīng)的改變”。
依照這一文件精神,原來使用山銀花的藥企,仍舊允許使用山銀花。然而現(xiàn)實中當藥企想要恢復(fù)使用山銀花,卻受到多番阻攔。這直接導(dǎo)致了企業(yè)對于南方金銀花采購量的下滑。
隆回縣當?shù)毓賳T認為,南方金銀花更名山銀花后,“南方金銀花原來在全國市場的70%市場份額,一夜之間歸零。”
而與之相對的是北方金銀花市場,近年來,以山東平邑、河南封丘、河北巨鹿為代表的金銀花產(chǎn)區(qū)經(jīng)濟發(fā)展迅猛。
山東省金銀花行業(yè)協(xié)會秘書付曉在早前接受媒體時承認,2005年藥典的修改確實給了平邑金銀花更大的發(fā)展空間,這對當?shù)亟疸y花確實是不小的提振。
“最近三四年種植面積和產(chǎn)量都比較穩(wěn)定,沒有太大變化。”付曉對時代周報記者說道。數(shù)據(jù)顯示,2013年整個平邑縣金銀花種植面積在65萬畝左右,干花總產(chǎn)量在1.75噸左右。
另一個問題在于,雖然國家食藥總局明令以金銀花為處方和原料的企業(yè),不能使用山銀花,但依然有大量南方山銀花被北方藥企和采購商以低廉的價格買走,來作為金銀花高價出售,這讓生產(chǎn)“南方金銀花”的地區(qū)感到不公平。
事實上,“南方金銀花”產(chǎn)區(qū)的政府也采取了多種方法試圖改變現(xiàn)狀。
時代周報記者獲得的文件顯示:邵陽市政府于2013年6月8日發(fā)給湖南省政府的公函,希望省政府出面協(xié)調(diào)在2015年版藥典中,將山銀花重新納入金銀花。
湖南省政府于2013年7月11日發(fā)給食藥監(jiān)的公函里,希望將山銀花重新列入金銀花。
同時,湖南、貴州、四川、重慶等10省市聯(lián)合致函食藥總局,懇請明確金銀花的復(fù)方制劑品種,允許山銀花與金銀花通用。
隆回當?shù)刂髡哒J為,重新更名會拯救當?shù)厣姐y花產(chǎn)業(yè)。2014年8月13日,隆回縣政府已確定“隆回縣金銀花產(chǎn)業(yè)專項工作方案”,組建由縣長馬健強任組長的領(lǐng)導(dǎo)小組。
隆回縣確定的工作內(nèi)容包括“爭取科研院所支持”,“向市、省、國家各級各有關(guān)部門報送信息”,“向上級爭取支持”,“主動與各媒體進行聯(lián)系溝通”,決定“組織專家加大網(wǎng)評力度,炒熱、炒久,讓這一次輿情成為南方金銀花更名的轉(zhuǎn)折點和著力點”。
8月15日,隆回縣小沙江鎮(zhèn)千余群眾上街表達意愿,持續(xù)一個半小時。游行隊伍打出“任何人都無權(quán)將南方金銀花更名為山銀花”等橫幅。參與者多是當?shù)胤N植戶。
隆回縣當?shù)卣墓賳T對時代周報記者坦承,他們也是萬般無奈找到陸群也。
從目前來看,推動山銀花重新命名的工作已經(jīng)刻不容緩,這其中飽含地方農(nóng)業(yè)經(jīng)濟和吸引投資的壓力。
時代周報記者獨家獲悉,8月8日,國藥控股(隆回)大健康產(chǎn)業(yè)園與中科院亞熱帶農(nóng)業(yè)生態(tài)研究所在長沙正式簽訂了科研合作協(xié)議,后者擬投資15億元,打造以金銀花產(chǎn)業(yè)為龍頭的湖南(隆回)大健康科技產(chǎn)業(yè)園。
“該項目的簽約和落地,對隆回金銀花產(chǎn)業(yè)發(fā)展具有里程碑意義。”隆回縣當?shù)匾幻耸扛嬖V時代周報記者。
中藥材如何科學(xué)劃分?
拋開經(jīng)濟利益的推動,南北金銀花之爭,涉及中藥材如何科學(xué)化的問題。
面對陸群在微博上的“開炮”,國家藥典委在官網(wǎng)上先后兩次放出關(guān)于金銀花、山銀花分類有關(guān)問題的圖文說明,從藥用歷史、植物形態(tài)、藥材性狀、化學(xué)成分、藥用安全和正本清源原則等方面作出解釋。
但如何劃分才更加科學(xué)值得探討,這其中涉及到,南方金銀花是否能與北方金銀花混用,是否可以替代忍冬的藥效,這樣的更名有無必要等諸多問題。
根據(jù)媒體報道,中醫(yī)學(xué)界公認的說法是:金銀花與山銀花的藥效是綠原酸、揮發(fā)油、黃酮類、三萜皂甙等多種成分共同作用的結(jié)果。西醫(yī)學(xué)界普遍認為兩者的差別主要在有效成分綠原酸的含量有別。
《中國藥典》2005年版、2010年版將“金銀花”與“山銀花”明確分列為兩種中藥材,但對二者的“性味與歸經(jīng)”、“功能與主治”表述卻完全相同。二者均可用于治療癰腫疔瘡,喉痹,丹毒,熱毒血痢,風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱。
既然藥典委認為金銀花與山銀花的藥理藥性具有一致性,那么,以名字、地域區(qū)分兩者的意義何在?
北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)生物學(xué)教授張貴君表示,藥典中還存在大量藥性相左、藥名相同的藥物,均未進行更名和分列。2005年藥典中將金銀花與山銀花藥材的性味歸經(jīng)、功能主治、用法用量表述為完全相同,缺乏基原方面的驗證。
夏亦中表示,如今國家給南方金銀花命了山銀花這個陌生的名字,醫(yī)生不知道這個藥,藥師不知道如何用,病人不能接受,企業(yè)不敢用,市場不能接受。
而一些傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)者對于藥典委專家使用西醫(yī)的角度和方法去分析和歸類中藥材感到排斥,在他們看來,按照傳統(tǒng)中醫(yī)理論,中藥材的分類只注重療效和作用。
但另一些醫(yī)學(xué)人士則表示,作為藥物,必須滿足有效成分明確、藥理毒理特性明確、制備和檢測方式明確等諸多要求。
根據(jù)藥典指引,實踐中區(qū)分山銀花與金銀花也是一筆“糊涂賬”。2005版藥典標準規(guī)定金銀花(忍冬)木犀草苷含量為1%,但北方大部分地區(qū)金銀花(忍冬)達不到該標準,2010版藥典又將該標準降為0.5%。
2005年版《中國藥典》分列的品種包括金銀花在內(nèi)有六個。金銀花和山銀花除了都含綠原酸有效成分,前者還增加木犀草苷的測量標準,但兩者在性味、歸經(jīng)、功能、主治、用法與用量上都相同,這似乎無法說服人。
一名中醫(yī)藥專家認為,許多中藥材有一個共同的軟肋,即不能談化學(xué)成分,因為一談成分,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為有毒的物質(zhì),就會被拿來說事。
但現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)認為,只要內(nèi)含有毒成分,就會被禁止。這也是中藥材難以走出國門的原因所在。
事實上,一些經(jīng)受過幾百年實踐檢驗的良方,之所以不敢高調(diào)行事,不能成規(guī)模地生產(chǎn),正是因為它經(jīng)不起現(xiàn)在醫(yī)學(xué)動輒在分子層面的成分分析,按照當前的醫(yī)學(xué)和法律標準,只要過度討論內(nèi)在成分,許多中藥材或方劑難免遭受質(zhì)疑。
北京大學(xué)免疫學(xué)系的王月丹博士稱,中藥在古代是以產(chǎn)地和形態(tài)等來鑒定,目前這種以化學(xué)成分為標準的中藥鑒定體系應(yīng)該檢討,應(yīng)該結(jié)合傳統(tǒng)的鑒定方法,以免個別不良企業(yè)鉆標準的漏洞,對人民健康造成潛在的風(fēng)險。
事實上,在學(xué)界看來,讓植物藥原植物進入國家藥典,這種行為本身就為爭端埋下了禍根。
有學(xué)者認為,藥材原植物經(jīng)受太多變量,即使在滿足其所規(guī)定的標準下,其他成分的含量和功效也是不明確的。同時,原植物在分類學(xué)、命名學(xué)上的爭議,以及傳統(tǒng)用途和現(xiàn)代分類學(xué)之間的矛盾,也讓藥典的權(quán)威性和準確性大打折扣。
“無論下一版藥典如何修正山銀花和金銀花的歸屬問題,只要收錄原植物,那么這種爭端還會繼續(xù)存在下去。”一位不愿具名的植物分子生物學(xué)專家在果殼網(wǎng)上表示。
鏈接
陸群舌戰(zhàn)食藥監(jiān)總局實錄:
8月12日
湖南省紀委預(yù)防腐敗室副主任陸群:
實名舉報國家食藥總局為利益集團代言,把中國南方地區(qū)傳承上千年的“金銀花”更名為“山銀花”,這是個嚴重的腐敗問題。
食藥總局:
鑒于實踐中金銀花、山銀花藥材在藥用歷史、來源、性狀、化學(xué)成分等方面的差異,經(jīng)過專業(yè)委員會審定,2005版《中國藥典》將金銀花和山銀花分列進入藥典目錄。
陸群:
為了搞垮南方金銀花產(chǎn)業(yè),以山東“九間棚”為代表的無良企業(yè)斥巨資公關(guān),先修改國家藥典,再造謠毀謗南方金銀花“上火”。
九間棚總經(jīng)理廉士東:
公司與2005年版和現(xiàn)行2010年版《中國藥典》的制定和修改沒有關(guān)系,公司對國家藥監(jiān)局和國家藥典委員會及其領(lǐng)導(dǎo)和工作人員,沒有進行任何公關(guān)行為。
8月13日
陸群:
某局為掩蓋嚴重問題,向上級匯假報,用謊言欺騙公眾,在錯誤的道路上越走越遠。
食藥總局:
中藥材收載入《中國藥典》的審定過程,屬于國家藥典委員會承擔的專業(yè)技術(shù)事務(wù),由其組織多位相關(guān)專家組成的專業(yè)委員會獨立評審確定。
關(guān)于實名舉報問題,中央紀委駐總局紀檢組已向中央紀委相關(guān)部門做了專門報告。
8月14日
國家藥典委首席專家錢忠直:
隆回花農(nóng)受害與藥典改名無關(guān),去年3月26日央視曝光當?shù)赜昧蚧茄簦屔姐y花變臉的新聞,是個拐點,產(chǎn)地信譽沒了,所以別人不認。
陸群:
錢忠直說湖南、貴州等地的金銀花不是金銀花,但國家林業(yè)局2001年就授予湖南隆回縣“中國金銀花之鄉(xiāng)”稱號,國家工商總局、質(zhì)檢總局授予其金銀花原產(chǎn)地標志。
8月15日
藥典委:
藥物要精確到克,甚至到毫克。藥物起作用的是其內(nèi)在化學(xué)成分,既能治病也會有副作用,有時稍有差池,就會帶來療效和安全風(fēng)險的巨大差異。
陸群再次在《金銀花改名鬧劇的緣起》一文中,將矛頭指向國家食藥總局的“腐敗”。
“2004年前后,正是食藥總局最腐敗的時期,也是‘非典’之后金銀花價格暴漲的時期,藥典委啟動了國家藥典的修訂工作。主管這一工作的是食藥總局常務(wù)副局長兼藥典委副主任委員邵明立(2005年起任局長,后兼任藥典委主任委員,山東籍)和國家中醫(yī)藥管理局局長、藥典委副主任委員李振吉(山東籍)。”
陸群:
無論是歷代本草名著對金銀花的性味描述,還是現(xiàn)代科技的檢測,都證明金銀花對人體基本無毒害。
8月16日
陸群:
國家藥典委“首席專家”錢忠直的系列奇葩言論,如“山銀花是灌木,金銀花是藤本植物”,“南方花農(nóng)是毒蛇”,“我們幫忙把山銀花寫進了藥典”等,暴露了他假專家、真掮客的本質(zhì)。
來源:中國食品科技網(wǎng)
以上是網(wǎng)絡(luò)信息轉(zhuǎn)載,信息真實性自行斟酌。